电子病历是医院中医疗信息系统的核心。医疗信息系统的主要功能是为医院的医疗提供信息服务，其各项功能都是建立在对病人的病历信息进行处理的基础上。它包括： ①病人的姓名、性别等自然信息。 ②病人的入院、出院、转科、转院等流行情况。 ③病人在医院所接受的各种检查记录。 ④医师为病人所做的各种记录。 ⑤对病人的护理记录等。
病历的范围包括其他证据 1.除了基本资料外，病历还可能包括其他证据，如病程记录、会诊意见等。这些证据也是医疗纠纷处理中的重要依据。 2.在发生医疗事故时，患方可以要求封存复制病历，并尽快收集其他证据，如录音、证人证言等，以备不时之需。 3.在解决医疗事故纠纷时，患方可以选择和解、调解或诉讼等方式。无论选择哪种方式，病历都是十分重要的证据之一。 因此，医疗机构和患者都应该认识到病历的重要性，妥善保管和使用病历资料，以避免不必要的医疗纠纷和损失。
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